- alili slimane
عدد المساهمات : 871
نقاط : 1705
التقييم : 0
تاريخ التسجيل : 11/03/2011
•|.♥.|•مرض سيزاري•|.
الخميس 18 أغسطس 2011, 4:48 am
•|.♥.|•مرض سيزاري•|. ♥.|• فريق الممرضين
مرض
سيزاري (و يسمى غالباً متلازمة سيزاري lymphoma هو نوع ورم لمفاوي جلدي
كان أول من وصفه ألبيرت سيرازي. إن الخلايا المُصابة هي الخلايا تي التي
يكون لديها كميّات مرضيّة من عديدات السكّريد المُخَاطية. ويتم أحياناً
اعتبار مرض سيزاري على أنه مرحلة متأخرة من الفُطار الفُطراني مع اعتلال
عُقدي لِمفي أو المعروف بتضخم العُقد اللمفية. و لا توجد حالياً أسباب
معروفة للإصابة بمرض سيزاري.
العلامات و الأعراض
إن متلازمة
سيزاري و الفُطار الفُطراني هما أورام ليمفاوية تيئية الخلية التي يكون
مظهرها الخارجي الرئيسي في الجلد. ويكون منشأ المرض هو خلية لمفاوية تيئية
من مجموعة تمايز 4 بلس مُحيطيّة CD4+ T-lymphocyte على الرغم من ندرة
ملاحظة حالات مرضية لمجموعة تمايز 8 بلس أو مجموعة تمايز 4 ماينس CD8+/CD4-
. ويُعتبر تحوّل البشرة عن طريق خلايا ليمفاويّة من مجموعة تمايز 4 بلس
ورميّة مع تشكّل خُراجات بوترير Pautrier صُغرى هي العلامة المميزة لهذا
المرض. إن الأعراض السائدة للمرض هي:
1.احمرار الجلد العام
2.اعتلال أو تضخم العقد الليمفيّة
3.خلايا تائية شاذة ("خلايا سيزاري") في الدم المُحيطي
4.ضخامة الكبد و الطحال
التشخيص
غالباً ما يظهر
لدى المرضى المصابون بمرض سيزاري آفات جلدية لا تستجيب للعلاجات العادية. و
عامة يكشف فحص للدم عن أي تغيّر في مستويات الخلايا الليمفاوية في الدم،
الذي يرتبط غالباً بورم ليمفاوي في خلية تيئية جلديّة. و أخيراً، يُمكن
إجراء خزعة من آفات جلديّة و ذلك لاستبعاد أية أسباب أخرى للمرض.
العلاج
يُعد دواء
فورينوستات Vorinostat (زولينزا Zolinza) دواء من الدرجة الثانية للعلاج
الورم الليمفاوي للخلية تي الجلديّة. و تُستعمل العلاجات غالباً بالاشتراك
مع العلاج بالضوء و العلاج الكيميائي. ولم يكشف أي من أنواع العلاج بمفرده
عن فوائد جليّة بالمقارنة مع العلاجات الأخرى، لذا يبقى علاج جميع الحالات
أمراً صعباً.
علم الأوبئة
يُعتبر الفُطار
الفُطْراني الشكل الأكثر شيوعاً للورم الليمفاوي للخلية تي الجلدية. وفي
سكان الغرب، يوجد حوالي 0،3 حالات من متلازمة سيزاري في كل 100،000 شخص.
ويظهر مرض سيزاري شائعاً أكثر في الذكور بنسبة 2:1، والعمر الأساسي للتشخيص
هو ما بين 55 وَ 60 سنة. و المرضى المصابون بمرض سيزاري يكون متوسط بقائهم
على قيد الحياة 5 سنوات.
سيزاري (و يسمى غالباً متلازمة سيزاري lymphoma هو نوع ورم لمفاوي جلدي
كان أول من وصفه ألبيرت سيرازي. إن الخلايا المُصابة هي الخلايا تي التي
يكون لديها كميّات مرضيّة من عديدات السكّريد المُخَاطية. ويتم أحياناً
اعتبار مرض سيزاري على أنه مرحلة متأخرة من الفُطار الفُطراني مع اعتلال
عُقدي لِمفي أو المعروف بتضخم العُقد اللمفية. و لا توجد حالياً أسباب
معروفة للإصابة بمرض سيزاري.
العلامات و الأعراض
إن متلازمة
سيزاري و الفُطار الفُطراني هما أورام ليمفاوية تيئية الخلية التي يكون
مظهرها الخارجي الرئيسي في الجلد. ويكون منشأ المرض هو خلية لمفاوية تيئية
من مجموعة تمايز 4 بلس مُحيطيّة CD4+ T-lymphocyte على الرغم من ندرة
ملاحظة حالات مرضية لمجموعة تمايز 8 بلس أو مجموعة تمايز 4 ماينس CD8+/CD4-
. ويُعتبر تحوّل البشرة عن طريق خلايا ليمفاويّة من مجموعة تمايز 4 بلس
ورميّة مع تشكّل خُراجات بوترير Pautrier صُغرى هي العلامة المميزة لهذا
المرض. إن الأعراض السائدة للمرض هي:
1.احمرار الجلد العام
2.اعتلال أو تضخم العقد الليمفيّة
3.خلايا تائية شاذة ("خلايا سيزاري") في الدم المُحيطي
4.ضخامة الكبد و الطحال
التشخيص
غالباً ما يظهر
لدى المرضى المصابون بمرض سيزاري آفات جلدية لا تستجيب للعلاجات العادية. و
عامة يكشف فحص للدم عن أي تغيّر في مستويات الخلايا الليمفاوية في الدم،
الذي يرتبط غالباً بورم ليمفاوي في خلية تيئية جلديّة. و أخيراً، يُمكن
إجراء خزعة من آفات جلديّة و ذلك لاستبعاد أية أسباب أخرى للمرض.
العلاج
يُعد دواء
فورينوستات Vorinostat (زولينزا Zolinza) دواء من الدرجة الثانية للعلاج
الورم الليمفاوي للخلية تي الجلديّة. و تُستعمل العلاجات غالباً بالاشتراك
مع العلاج بالضوء و العلاج الكيميائي. ولم يكشف أي من أنواع العلاج بمفرده
عن فوائد جليّة بالمقارنة مع العلاجات الأخرى، لذا يبقى علاج جميع الحالات
أمراً صعباً.
علم الأوبئة
يُعتبر الفُطار
الفُطْراني الشكل الأكثر شيوعاً للورم الليمفاوي للخلية تي الجلدية. وفي
سكان الغرب، يوجد حوالي 0،3 حالات من متلازمة سيزاري في كل 100،000 شخص.
ويظهر مرض سيزاري شائعاً أكثر في الذكور بنسبة 2:1، والعمر الأساسي للتشخيص
هو ما بين 55 وَ 60 سنة. و المرضى المصابون بمرض سيزاري يكون متوسط بقائهم
على قيد الحياة 5 سنوات.
- ملاك الروووح
عدد المساهمات : 3611
نقاط : 6742
التقييم : 46
تاريخ التسجيل : 04/06/2011
رد: •|.♥.|•مرض سيزاري•|.
الخميس 18 أغسطس 2011, 7:05 am
جزاك الله جناته
انتقاء رائع كعادتك
يتمايل الياسمين شذى بجمال متصفحك
وتتراقص الورود متعطره بروعة مانقلته أناملك
لروحك أطيب الورد واكاليل الزهر
معطره برقة طرحك
انتقاء رائع كعادتك
يتمايل الياسمين شذى بجمال متصفحك
وتتراقص الورود متعطره بروعة مانقلته أناملك
لروحك أطيب الورد واكاليل الزهر
معطره برقة طرحك
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى